נייַעס

די געשיכטע פון ​​ציל-קאַנטראָולד ינפיוזשאַן

ציל-קאַנטראָולד ינפיוזשאַן (TCI) איז אַ טעכניק פון ינפיוזינג IV דרוגס צו דערגרייכן אַ באַניצער-דיפיינד פּרעדיקטעד ("ציל") מעדיצין קאַנסאַנטריישאַן אין אַ ספּעציפיש גוף אָפּטייל אָדער געוועב פון אינטערעס. אין דעם רעצענזיע, מיר באַשרייַבן די פאַרמאַקאָקינעטיק פּרינסאַפּאַלז פון TCI, די אַנטוויקלונג פון TCI סיסטעמען און טעכניש און רעגולאַטאָרי ישוז אין פּראָוטאַטייפּ אַנטוויקלונג. מיר אויך באַשרייַבן די קאַטער פון די קראַנט קליניש בנימצא סיסטעמען.

דער ציל פון יעדער פאָרעם פון מעדיצין עקספּרעס איז אַטשיווינג און מיינטיינינג אַ טעראַפּיוטיק צייט קורס פון מעדיצין ווירקונג, און ויסמיידן אַדווערס יפעקץ. יוו דרוגס זענען יוזשאַוואַלי געגעבן מיט נאָרמאַל דאָוסינג גיידליינז. טיפּיקאַללי דער בלויז פּאַציענט קאָוואַריאַטע וואָס איז ינקאָרפּערייטיד אין אַ דאָזע איז אַ מעטריק פון פּאַציענט גרייס, טיפּיקלי וואָג פֿאַר IV אַנאַסטעטיק. פּאַציענט קעראַקטעריסטיקס אַזאַ ווי עלטער, געשלעכט אָדער קרעאַטינינע רעשוס זענען אָפט נישט אַרייַנגערעכנט ווייַל פון די קאָמפּלעקס מאַטאַמאַטיקאַל שייכות פון די קאָוואַריאַטעס צו דאָזע. היסטאָריש, עס זענען געווען 2 מעטהאָדס פון אַדמינאַסטערינג IV דרוגס בעשאַס אַניסטיזשאַ: באָלוס דאָזע און קעסיידערדיק ינפיוזשאַן. באָלוס דאָסעס זענען טיפּיקלי אַדמינאַסטערד מיט אַ כאַנדכעלד שפּריץ. ינפיוזשאַנז זענען טיפּיקלי אַדמינאַסטערד מיט אַ ינפיוזשאַן פּאָמפּע.

יעדער אַנאַסטעטיק מעדיצין אַקיומיאַלייץ אין געוועב בעשאַס מעדיצין עקספּרעס. דעם אַקיומיאַליישאַן קאַנפאַונדז די שייכות צווישן די ינפיוזשאַן קורס באַשטימט דורך די קלינישאַן און די מעדיצין קאַנסאַנטריישאַן אין דער פּאַציענט. א פּראָפּאָפאָל ינפיוזשאַן קורס פון 100 μג / קג / מין איז פארבונדן מיט אַ קימאַט וואך פּאַציענט 3 מינוט אין די ינפיוזשאַן און אַ העכסט סידייטיד אָדער שלאָפנדיק פּאַציענט 2 שעה שפּעטער. דורך ניצן געזונט-פארשטאנען פאַרמאַקאָקינעטיק (PK) פּרינסאַפּאַלז, קאָמפּיוטערס קענען רעכענען ווי פיל מעדיצין האט אַקיומיאַלייטיד אין געוועבן בעשאַס ינפיוזשאַנז און קענען סטרויערן די ינפיוזשאַן קורס צו האַלטן אַ סטאַביל קאַנסאַנטריישאַן אין די פּלאַזמע אָדער געוועב פון אינטערעס, טיפּיקלי דעם מאַרך. דער קאָמפּיוטער איז ביכולת צו נוצן די בעסטער מאָדעל פון דער ליטעראַטור, ווייַל די מאַטאַמאַטיקאַל קאַמפּלעקסיטי פון ינקאָרפּערייטינג פּאַציענט קעראַקטעריסטיקס (וואָג, הייך, עלטער, געשלעכט, און נאָך ביאָמאַרקערס) זענען נישטיק חשבונות פֿאַר די קאָמפּיוטער.1,2 דאָס איז דער יסוד פון אַ דריט טיפּ פון אַנאַסטעטיק מעדיצין עקספּרעס, ציל-קאַנטראָולד ינפיוזשאַנז (TCI). מיט TCI סיסטעמען, דער קלינישאַן גייט אריין אַ געוואלט ציל קאַנסאַנטריישאַן. דער קאָמפּיוטער קאַלקיאַלייץ די סומע פון ​​​​מעדיצין, איבערגעגעבן ווי באָלוס און ינפיוזשאַנז, פארלאנגט צו דערגרייכן די ציל קאַנסאַנטריישאַן און דירעקטעד אַ ינפיוזשאַן פּאָמפּע צו צושטעלן די קאַלקיאַלייטיד באָלוס אָדער ינפיוזשאַן. דער קאָמפּיוטער קאַלקיאַלייץ קעסיידער ווי פיל מעדיצין איז אין די געוועב און פּונקט ווי דאָס ינפלואַנסיז די סומע פון ​​​​מעדיצין פארלאנגט צו דערגרייכן די ציל קאַנסאַנטריישאַן דורך ניצן אַ מאָדעל פון די פּקס פון די אויסגעקליבן מעדיצין און די פּאַציענט קאָוואַריאַטעס.

בעשאַס כירורגיע, די מדרגה פון כירורגיש סטימיאַליישאַן קענען טוישן זייער געשווינד, ריקוויירינג גענוי, גיך טיטריישאַן פון מעדיצין ווירקונג. קאַנווענשאַנאַל ינפיוזשאַנז קענען נישט פאַרגרעסערן מעדיצין קאַנסאַנטריישאַנז ראַפּאַדלי גענוג צו רעכענען פּלוצעמדיק ינקריסאַז אין סטימיאַליישאַן אָדער פאַרקלענערן קאַנסאַנטריישאַנז ראַפּאַדלי גענוג צו רעכענען פּיריאַדז פון נידעריק סטימיאַליישאַן. קאַנווענשאַנאַל ינפיוזשאַנז קענען נישט אפילו האַלטן קעסיידערדיק מעדיצין קאַנסאַנטריישאַנז אין די פּלאַזמע אָדער מאַרך בעשאַס פּיריאַדז פון קעסיידערדיק סטימיאַליישאַן. דורך ינקאָרפּערייטינג PK מאָדעלס, TCI סיסטעמען קענען ראַפּאַדלי טיטרירן ענטפער ווי נייטיק און סימילאַרלי האַלטן פעסט קאַנסאַנטריישאַנז ווען צונעמען. די פּאָטענציעל נוץ צו קליניסיאַנס איז די מער גענוי טיטריישאַן פון אַנאַסטעטיק מעדיצין ווירקונג.3

אין דעם רעצענזיע, מיר באַשרייַבן די פּק פּרינסאַפּאַלז פון TCI, די אַנטוויקלונג פון TCI סיסטעמען, און טעכניש און רעגולאַטאָרי ישוז גערעדט אין פּראָוטאַטייפּ אַנטוויקלונג. צוויי אַקאַמפּאַניינג אָפּשאַצונג אַרטיקלען דעקן די גלאבאלע נוצן און זיכערקייַט ישוז שייַכות צו דעם טעכנאָלאָגיע.4,5

ווי די TCI סיסטעמען יוואַלווד, ינוועסטאַגייטערז אויסדערוויילט יידיאַסינקראַטיק טערמינען פֿאַר די מעטאַדאַלאַדזשי. TCI סיסטעמען זענען ריפערד צו ווי קאָמפּיוטער-אַססיסטעד גאַנץ יוו אַניסטיזשאַ (CATIA), 6 טיטריישאַן פון יוו אגענטן דורך קאָמפּיוטער (TIAC), 7 קאָמפּיוטער-אַססיסטעד קעסיידערדיק ינפיוזשאַן (CACI), 8 און קאָמפּיוטער-קאַנטראָולד ינפיוזשאַן פּאָמפּע.9 נאָך אַ פאָרשלאָג דורך Iain Glen, White און Kenny געוויינט דעם טערמין TCI אין זייער אויסגאבעס נאָך 1992. א קאָנסענסוס איז ריטשט אין 1997 צווישן די אַקטיוו ינוועסטאַגייטערז אַז דער טערמין TCI זאָל זיין אנגענומען ווי די דזשאַנעריק באַשרייַבונג פון די טעכנאָלאָגיע.