נייַעס

פראגע: נאָרעפּינעפרינע איז אַ הויך-אַוואַילאַביליטי מעדיצין וואָס איז אַדמינאַסטערד ינטראַווינאַסלי (יוו) ווי אַ קעסיידערדיק ינפיוזשאַן. עס איז אַ וואַסאָפּרעססאָר וואָס איז קאַמאַנלי טיטרייטיד צו האַלטן טויגן בלוט דרוק און ציל אָרגאַן פּערפוסיאָן אין קריטיקאַלי קראַנק אַדאַלץ און קינדער מיט שטרענג כייפּאָוטענשאַן אָדער קלאַפּ וואָס בלייַבט טראָץ טויגן פליסיק ריכיידריישאַן. אפילו מינערווערטיק ערראָרס אין טיטריישאַן אָדער דאָזע, ווי געזונט ווי דילייז אין באַהאַנדלונג, קענען פירן צו געפערלעך זייַט יפעקס. די מולטיסענטער געזונט סיסטעם לעצטנס געשיקט די ISMP די רעזולטאַטן פון אַ פּראָסט גרונט אַנאַליסיס (CCA) פֿאַר 106 נאָרעפּינעפרינע ערראָרס וואָס זענען פארגעקומען אין 2020 און 2021. ויספאָרשן קייפל געשעענישן מיט CCA אַלאַוז אָרגאַנאַזיישאַנז צו זאַמלען פּראָסט וואָרצל ז און סיסטעם וואַלנעראַביליטיז. דאַטן פון דער אָרגאַניזאַציע 'ס רעפּאָרטינג פּראָגראַם און קלוג ינפיוזשאַן פּאַמפּס זענען געניצט צו ידענטיפיצירן פּאָטענציעל ערראָרס.
ISMP באקומען 16 נאָראַדרענאַלינע-פֿאַרבונדענע ריפּאָרץ אין 2020 און 2021 דורך די ISMP נאַשאַנאַל מעדאַקיישאַן טעות רעפּאָרטינג פּראָגראַם (ISMP MERP). ארום א דריטל פון די ריפּאָרץ האָבן דעלט מיט דיינדזשערז פֿאַרבונדן מיט ענלעך נעמען, לאַבעלס אָדער פּאַקקאַגינג, אָבער קיין ערראָרס זענען פאקטיש רעפּאָרטעד. מיר האָבן פארעפנטלעכט ריפּאָרץ פון זיבן נאָרעפּינעפרינע פּאַציענט ערראָרס: פיר דאָוסינג ערראָרס (16 אפריל 2020; 26 אויגוסט 2021; 24 פעברואר 2022); איין טעות פון פאַלש קאַנסאַנטריישאַן; איין טעות פון פאַלש טיטריישאַן פון די מעדיצין; אַקסאַדענטאַל יבעררייַס פון נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן. אַלע 16 ISMP ריפּאָרץ זענען צוגעגעבן צו די CCA מולטיסענטער געזונט סיסטעם (n=106) און די פּאָאָלעד רעזולטאַטן (N=122) פֿאַר יעדער שריט אין די מעדיצין נוצן פּראָצעס זענען געוויזן אונטן. דער געמאלדן טעות איז אַרייַנגערעכנט צו צושטעלן אַ ביישפּיל פון עטלעכע פּראָסט סיבות.
פאָרשרייַבן. מיר האָבן יידענאַפייד עטלעכע קאַוסאַטיווע סיבות פֿאַרבונדן מיט פּריסקרייבינג ערראָרס, אַרייַנגערעכנט ומנייטיק נוצן פון מויל קאַמאַנדז, פּריסקרייבינג נאָרעפּינעפרינע אָן די נוצן פון באַפֿעלן שטעלט, און ומקלאָר אָדער ומזיכער טאַרגאַץ און / אָדער טיטריישאַן פּאַראַמעטערס (ספּעציעל אויב באַפֿעלן שטעלט זענען נישט געניצט). מאל די פּריסקרייבד טיטריישאַן פּאַראַמעטערס זענען צו שטרענג אָדער ימפּראַקטאַקאַל (למשל, די פּריסקרייבד ינגקראַמאַנץ זענען צו גרויס), וואָס מאכט עס שווער פֿאַר נורסעס צו נאָכקומען ווען מאָניטאָרינג אַ פּאַציענט 'ס בלוט דרוק. אין אנדערע קאַסעס, דאקטוירים קען פאָרשרייַבן וואָג-באזירט אָדער ניט-וואָג-באזירט דאָסעס, אָבער דאָס איז מאל צעמישט. די פּריסקרייבינג אַרויס-פון-דעם-קעסטל ינקריסאַז די ליקעליהאָאָד פון דאַונסטרים רופאים וואָס מאַכן מיסטייקס, אַרייַנגערעכנט פּאָמפּע פּראָגראַממינג ערראָרס, ווייַל צוויי דאָוסינג אָפּציעס זענען בנימצא אין דער פּאָמפּע ביבליאָטעק. אין אַדישאַן, דילייז זענען רעפּאָרטעד ריקוויירינג סדר קלעראַפאַקיישאַן ווען פּריסקרייבינג אָרדערס אַרייַנגערעכנט וואָג-באזירט און ניט-וואָג-באזירט דאָוסינג ינסטראַקשאַנז.
א דאָקטער בעט אַ ניאַניע צו שרייַבן אַ רעצעפּט פֿאַר נאָרעפּינעפרינע פֿאַר אַ פּאַציענט מיט אַנסטייבאַל בלוט דרוק. די ניאַניע איז אריין אין די סדר פּונקט ווי דער דאָקטער אָראַלד אָרדערד: 0.05 מקג / קג / מין IV טיטרייטיד צו אַ ציל דורכשניטלעך אַרטעריאַל דרוק (מאַפּ) העכער 65 ממהג. אָבער דער דאָקטער ס דאָוסאַדזש אינסטרוקציעס מישן ניט-וואָג-באזירט דאָזע עסקאַלירונג מיט אַ וואָג-באזירט מאַקסימום דאָזע: טיטראַטע מיט אַ קורס פון 5 מקג / מין יעדער 5 מינוט צו אַ מאַקסימום דאָזע פון ​​1.5 מקג / קג / מין. די סמאַרט ינפיוזשאַן פּאָמפּע פון ​​דער אָרגאַניזאַציע איז נישט ביכולת צו טיטרירן די מקג / מין דאָזע צו די מאַקסימום וואָג-באזירט דאָזע, מקג / קג / מין. אַפּטייקער האָבן צו קאָנטראָלירן ינסטראַקשאַנז מיט דאקטוירים, וואָס געפירט צו דילייז אין צושטעלן זאָרגן.
צוגרייטן און פאַרשפּרייטן. פילע צוגרייטונג און דאָוסינג ערראָרס זענען רעכט צו יבעריק אַפּטייק ווערקלאָוד, יגזאַסערייטיד דורך אַפּטייק שטעקן וואָס דאַרפן מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן פון נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז (32 מג / 250 מל) (בנימצא אין 503B פאָרמיוליישאַן פאַרמאַסיז אָבער ניט בנימצא אין אַלע לאָוקיישאַנז). פירן צו מאַלטיטאַסקינג און מידקייַט. אנדערע פּראָסט סיבות פון דיספּענסינג ערראָרס אַרייַננעמען נאָראַדרענאַלינע לאַבעלס פאַרבאָרגן אין ליכט-ענג באַגס און אַ פעלן פון פארשטאנד פון אַפּטייק שטעקן פון די ערדזשאַנסי פון דיספּענסינג.
א קאָ-ינפוסיאָן פון נאָרעפּינעפרינע און ניקאַרדיפּינע אין אַ טונקל בורשטין זעקל איז פאַלש. פֿאַר טונקל ינפיוזשאַנז, די דאָוסינג סיסטעם געדרוקט צוויי לאַבעלס, איינער אויף די ינפיוזשאַן זעקל זיך און אנדערן אויף די אַרויס פון די בורשטין זעקל. נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז זענען ינאַדווערטאַנטלי געשטעלט אין בורשטין פּאַקיץ מיטן נאָמען "ניקאַרדיפּינע" איידער די פאַרשפּרייטונג פון די פּראָדוקט פֿאַר נוצן דורך פאַרשידענע פּאַטיענץ און וויצע ווערסאַ. ערראָרס זענען נישט באמערקט איידער דיספּענסינג אָדער דאָוסינג. דער פּאַציענט באהאנדלט מיט ניקאַרדיפּינע איז געגעבן נאָרעפּינעפרינע אָבער האט נישט פאַרשאַפן לאַנג-טערמין שאָדן.
אַדמיניסטראַטיווע. פּראָסט ערראָרס אַרייַננעמען פאַלש דאָזע אָדער קאַנסאַנטריישאַן טעות, פאַלש קורס טעות, און פאַלש מעדיצין טעות. רובֿ פון די ערראָרס זענען רעכט צו פאַלש פּראָגראַממינג פון די קלוג ינפיוזשאַן פּאָמפּע, אין טייל רעכט צו דעם בייַזייַן פון דאָזע סעלעקציע אין די מעדיצין ביבליאָטעק, ביי וואָג און אָן עס; סטאָרידזש ערראָרס; פֿאַרבינדונג און ריקאַנעקשאַן פון ינטעראַפּטיד אָדער סוספּענדעד ינפיוזשאַנז צו דער פּאַציענט אנגעהויבן די אומרעכט ינפיוזשאַן אָדער האט נישט צייכן די שורות און האט נישט נאָכפאָלגן זיי ווען סטאַרטינג אָדער ריזומינג די ינפיוזשאַן. עפּעס איז פאַלש אין די נויטפאַל רומז און אַפּערייטינג רומז, און סמאַרט פּאָמפּע קאַמפּאַטאַבילאַטי מיט עלעקטראָניש געזונט רעקאָרדס (EHR) איז נישט בנימצא. עקסטראַוואַסאַטיאָן לידינג צו געוועב שעדיקן איז אויך געמאלדן.
די ניאַניע אַדמינאַסטערד נאָרעפּינעפרינע ווי דירעקטעד אין אַ קורס פון 0.1 μג / קג / מין. אַנשטאָט פּראָגראַממינג די פּאָמפּע צו באַפרייַען 0.1 מקג / קג / מין, די ניאַניע פּראָוגראַמד די פּאָמפּע צו באַפרייַען 0.1 מקג / מין. ווי אַ רעזולטאַט, דער פּאַציענט באקומען 80 מאל ווייניקער נאָרעפּינעפרינע ווי פּריסקרייבד. ווען די ינפיוזשאַן איז ביסלעכווייַז טיטרייטיד און ריטשט אַ קורס פון 1.5 μג / מין, די ניאַניע געמשפט אַז זי האט ריטשט די פּריסקרייבד מאַקסימום שיעור פון 1.5 μג / קג / מין. ווייַל דער פּאַציענט 'ס דורכשניטלעך אַרטעריאַל דרוק איז נאָך אַבנאָרמאַל, אַ צווייט וואַסאָפּרעססאָר איז צוגעגעבן.
ינוואַנטאָרי און סטאָרידזש. רובֿ ערראָרס פאַלן ווען פילונג אָטאַמאַטיק דיספּענס קאַבאַנאַץ (ADCs) אָדער טשאַנגינג נאָרעפּינעפרינע ווייאַלז אין קאָדעד קאַרץ. די הויפּט סיבה פֿאַר די ינוואַנטאָרי ערראָרס איז די זעלבע לייבלינג און פּאַקקאַגינג. אָבער, אנדערע פּראָסט סיבות זענען אויך יידענאַפייד, אַזאַ ווי נידעריק נאָרמאַל לעוועלס פון נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז אין די ADC וואָס זענען ניט גענוגיק צו טרעפן די באדערפענישן פון די פּאַציענט זאָרגן אַפּאַראַט, וואָס פירן צו באַהאַנדלונג דילייז אויב פאַרמאַסיז האָבן צו מאַכן ינפיוזשאַנז רעכט צו דוחק. דורכפאַל צו יבערקוקן די באַרקאָדע פון ​​יעדער נאָרעפּינעפרינע פּראָדוקט בשעת סטאָרינג ADC איז אן אנדער פּראָסט מקור פון טעות.
דער אַפּטייקער האט מיסטייקאַלי ריפילד די אַדק מיט אַפּטייק-צוגעגרייט 32 מג / 250 מל נאָרעפּינעפרינע לייזונג אין דער פאַבריקאַנט ס 4 מג / 250 מל פּרעמיקס שופלאָד. די ניאַניע געפּלאָנטערט אַ טעות בשעת טריינג צו באַקומען אַ 4 מג / 250 מל נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן פון די אַדק. די באַרקאָדע אויף יעדער יחיד ינפיוזשאַן איז נישט סקאַנד איידער ער איז געשטעלט אין די אַדק. ווען די ניאַניע איינגעזען אַז עס איז בלויז אַ 32 מג / 250 מל זעקל אין די אַדק (זאָל זיין אין די ריפרידזשערייטיד טייל פון די אַדק), זי געבעטן פֿאַר די ריכטיק קאַנסאַנטריישאַן. נאָרעפּינעפרינע 4 מג / 250 מל ינפיוזשאַן סאַלושאַנז זענען נישט בנימצא אין פאַרמאַסיז רעכט צו דער פאַבריקאַנט ס פעלן פון פּרעמיקסעד 4 מג / 250 מל פּאַקס, ריזאַלטינג אין דילייז אין מיקסינג ינפיוזשאַן הילף.
מאָניטאָר. פאַלש מאָניטאָרינג פון פּאַטיענץ, טיטריישאַן פון נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז אַרויס די סדר פּאַראַמעטערס, און ניט אַנטיסאַפּייטינג ווען דער ווייַטער ינפיוזשאַן זעקל איז דארף זענען די מערסט פּראָסט סיבות פון מאָניטאָרינג ערראָרס.
א געהאלטן ביים שטארבן פּאַציענט מיט אָרדערס צו "טאָן ניט ריסאַסיטייט" איז ינדזשעקטיד מיט נאָרעפּינעפרינע צו געדויערן לאַנג גענוג פֿאַר איר משפּחה צו זאָגן זייַ געזונט. די נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן געענדיקט, און עס איז קיין ספּער זעקל אין די אַדק. די ניאַניע האָט גלײך גערופן אין דער אַפּטייק און געפֿאָדערט אַ נײַעם זעקל. די אפטײק האט נישט געהאט קײן צײט צוצוגרײטן די רפואה אײדער די קראנקע איז נפטר געװארן און זיך געזעגנט מיט איר משפחה.
געפאַר. אַלע כאַזערדז וואָס האָבן נישט געפֿירט צו אַ טעות זענען געמאלדן צו די ISMP און אַרייַננעמען ענלעך לייבלינג אָדער מעדיצין נעמען. רובֿ ריפּאָרץ אָנווייַזן אַז די פּאַקקאַגינג און לייבלינג פון די פאַרשידן קאַנסאַנטריישאַנז פון נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז דיספּענסט דורך 503 ב אַוצאָרסערס ויסקומען צו זיין כּמעט יידעניקאַל.
רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר זיכער פיר. באַטראַכטן די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז ווען דעוועלאָפּינג אָדער ריווייזינג דיין מעכירעס ס סטראַטעגיע צו רעדוצירן ערראָרס אין די זיכער נוצן פון נאָרעפּינעפרינע (און אנדערע וואַסאָפּרעססאָר) ינפיוזשאַנז:
שיעור קאַנסאַנטריישאַן. סטאַנדערדייזד פֿאַר אַ לימיטעד נומער פון קאַנסאַנטריישאַנז פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פּידיאַטריק און / אָדער דערוואַקסן פּאַטיענץ. ספּעציפיצירן די וואָג שיעור פֿאַר די מערסט קאַנסאַנטרייטאַד ינפיוזשאַן צו זיין רעזערווירט פֿאַר פּאַטיענץ מיט פליסיק ריסטריקשאַן אָדער ריקוויירינג העכער דאָסעס פון נאָרעפּינעפרינע (צו מינאַמייז טאַש ענדערונגען).
קלייַבן אַ איין דאָוסינג אופֿן. סטאַנדערדייז די רעצעפּט פון נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן באזירט אויף גוף וואָג (מקג / קג / מין) אָדער אָן עס (מקג / מין) צו רעדוצירן די ריזיקירן פון טעות. די אמעריקאנער געזעלשאפט פון געזונט סיסטעם פאַרמאַסיס (אַשפּ) זיכערקייַט סטאַנדאַרדס יניטיאַטיווע4 רעקאַמענדז די נוצן פון נאָרעפּינעפרינע דאָוסאַדזש וניץ אין מייקראָוגראַמז / קג / מינוט. עטלעכע האָספּיטאַלס ​​​​קען סטאַנדערדייז דאָוסאַדזש צו מיקראָגראַמס פּער מינוט דיפּענדינג אויף דאָקטער ייבערהאַנט - ביידע זענען פּאַסיק, אָבער צוויי דאָוסינג אָפּציעס זענען נישט ערלויבט.
ריקוויירז פּריסקרייבינג לויט די נאָרמאַל סדר מוסטער. ריקוויירז אַ רעצעפּט פֿאַר נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן מיט אַ נאָרמאַל אָרדערינג טעמפּלאַטע מיט פארלאנגט פעלדער פֿאַר דער געוואלט קאַנסאַנטריישאַן, מעזשעראַבאַל טיטריישאַן ציל (למשל, SBP, סיסטאָליק בלוט דרוק), טיטריישאַן פּאַראַמעטערס (למשל, סטאַרטינג דאָזע, דאָזע קייט, אַפּאַראַט פון פאַרגרעסערן און דאָוסינג אָפטקייַט) אַרויף אָדער אַראָפּ), דער מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע און די מאַקסימום דאָזע וואָס זאָל ניט זיין יקסידיד און / אָדער דער אַטענדינג דאָקטער זאָל זיין גערופן. די פעליקייַט טערנעראַונד צייט זאָל זיין "סטאַט" פֿאַר די אָרדערס צו נעמען פּריידאַנס אין די אַפּטייק ריי.
באַגרענעצן מינדלעך אָרדערס. באַגרענעצן מינדלעך אָרדערס צו פאַקטיש ימערדזשאַנסיז אָדער ווען דער דאָקטער איז פיזיקלי ניט ביכולת צו אַרייַן אָדער שרייַבן אַ סדר עלעקטראָניש. רופאים מוזן מאַכן זייער אייגן עריינדזשמאַנץ סייַדן עס זענען יקסטענווייטינג צושטאנדן.
קויפן פאַרטיק סאַלושאַנז ווען זיי זענען בנימצא. ניצן קאַנסאַנטריישאַנז פון פּרעמיקסעד נאָרעפּינעפרינע סאַלושאַנז פון מאַניאַפאַקטשערערז און / אָדער סאַלושאַנז צוגעגרייט דורך דריט טיילווייַז ווענדאָרס (אַזאַ ווי 503B) צו רעדוצירן אַפּטייק צוגרייטונג צייט, רעדוצירן באַהאַנדלונג דילייז און ויסמיידן אַפּטייק פאָרמיוליישאַן ערראָרס.
דיפערענטשאַל קאַנסאַנטריישאַן. ויסטיילן פאַרשידענע קאַנסאַנטריישאַנז דורך מאכן זיי וויזשוואַלי בוילעט איידער דאָוסינג.
צושטעלן טויגן ADC קורס לעוועלס. לאַגער אַרויף אויף ADC און צושטעלן טויגן נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז צו טרעפן פּאַציענט דאַרף. מאָניטאָר באַניץ און סטרויערן נאָרמאַל לעוועלס ווי דארף.
שאַפֿן פּראַסעסאַז פֿאַר פּעקל פּראַסעסינג און / אָדער קאַמפּאַונדינג אויף פאָדערונג. ווייַל עס קען נעמען צייט צו מישן די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן, די פאַרמאַסיז קענען נוצן אַ פאַרשיידנקייַט פון סטראַטעגיעס צו פּרייאָראַטייז בייַצייַטיק צוגרייטונג און עקספּרעס, אַרייַנגערעכנט דאָוסינג און / אָדער קאַמפּרעסינג ווען קאַנטיינערז זענען ליידיק ין שעה, פּראַמפּטיד דורך פונט פון זאָרג אָדער E- בריוו נאָוטאַפאַקיישאַנז. צוגעגרייט.
יעדער פּעקל / וויאַל איז סקאַנד. צו ויסמיידן ערראָרס בעשאַס צוגרייטונג, פאַרשפּרייטונג אָדער סטאָרידזש, יבערקוקן די באַרקאָדע אויף יעדער נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן זעקל אָדער וויאַל פֿאַר וועראַפאַקיישאַן איידער צוגרייטונג, פאַרשפּרייטונג אָדער סטאָרידזש אין די ADC. באַרקאָדעס קענען זיין געוויינט בלויז אויף לאַבעלס וואָס זענען אַפיקסט גלייַך צו די פּעקל.
קוק די פירמע אויף די טאַש. אויב אַ ליכט-ענג זעקל איז געניצט בעשאַס אַ רוטין דאָוסינג טשעק, די נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן זאָל זיין טעמפּערעראַלי אַוועקגענומען פון די זעקל פֿאַר טעסטינג. אַלטערנאַטיוועלי, שטעלן אַ ליכט שוץ זעקל איבער די ינפיוזשאַן איידער טעסטינג און שטעלן עס אין די זעקל גלייך נאָך טעסטינג.
שאַפֿן גיידליינז. פאַרלייגן גיידליינז (אָדער פּראָטאָקאָל) פֿאַר ינפיוזשאַן טיטריישאַן פון נאָרעפּינעפרינע (אָדער אנדערע טיטרייטיד מעדיצין), אַרייַנגערעכנט נאָרמאַל קאַנסאַנטריישאַנז, זיכער דאָזע ריינדזשאַז, טיפּיש טיטריישאַן דאָזע ינקראַמאַנץ, טיטריישאַן אָפטקייַט (מינוט), מאַקסימום דאָזע / קורס, באַסעלינע און מאָניטאָרינג פארלאנגט. אויב מעגלעך, פֿאַרבינדונג רעקאַמאַנדיישאַנז צו די טיטריישאַן סדר אין די מעדיסינעס רעגולאַטאָרי רעקאָרד (MAR).
ניצן אַ קלוג פּאָמפּע. כל נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַנז זענען ינפיוזד און טיטרייטיד מיט אַ קלוג ינפיוזשאַן פּאָמפּע מיט דאָזע טעות רעדוקציע סיסטעם (DERS) ענייבאַלד אַזוי אַז DERS קענען פלינק כעלטקער פּראָפעססיאָנאַלס צו פּאָטענציעל פּריסקרייבינג, כעזשבן אָדער פּראָגראַממינג ערראָרס.
געבן קאַמפּאַטאַבילאַטי. אויב מעגלעך, געבן אַ ביי-דירעקטיאָנאַל קלוג ינפיוזשאַן פּאָמפּע וואָס איז קאַמפּאַטאַבאַל מיט עלעקטראָניש געזונט רעקאָרדס. ינטעראָפּעראַביליטי אַלאַוז פּאַמפּס צו זיין פּריפילד מיט וועראַפייד ינפיוזשאַן סעטטינגס פּריסקרייבד דורך דער דאָקטער (לפּחות אין די אָנהייב פון טיטריישאַן) און אויך ינקריסיז די אַפּטייק וויסיקייַט פון ווי פיל איז לינקס אין טיטרייטיד ינפיוזשאַנז.
מארק די שורות און שפּור די פּייפּס. לאַבעל יעדער ינפיוזשאַן שורה אויבן די פּאָמפּע און לעבן די פּאַציענט אַקסעס פונט. אין אַדישאַן, איידער אָנהייב אָדער טשאַנגינג די נאָרעפּינעפרינע זעקל אָדער ינפיוזשאַן קורס, מאַניואַלי רוץ די טובינג פון די לייזונג קאַנטיינער צו די פּאָמפּע און פּאַציענט צו באַשטעטיקן אַז די פּאָמפּע / קאַנאַל און מאַרשרוט פון אַדמיניסטראַציע זענען ריכטיק.
אָננעמען דורכקוק. ווען אַ נייַע ינפיוזשאַן איז סוספּענדעד, אַ טעכניש דורכקוק (למשל באַרקאָדע) איז פארלאנגט צו באַשטעטיקן די מעדיצין / לייזונג, מעדיצין קאַנסאַנטריישאַן און פּאַציענט.
האַלטן די ינפיוזשאַן. אויב דער פּאַציענט איז סטאַביל ין 2 שעה פון אָפּשטעלן די נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן, באַטראַכטן באקומען אַ דיסקאַנטיניויישאַן סדר פון די טרעאַטינג דאָקטער. אַמאָל די ינפיוזשאַן איז סטאַפּט, מיד דיסקאַנעקט די ינפיוזשאַן פון די פּאַציענט, אַראָפּנעמען עס פון די פּאָמפּע און אַוועקוואַרפן צו ויסמיידן אַקסאַדענטאַל אַדמיניסטראַציע. די ינפיוזשאַן מוזן אויך זיין דיסקאַנעקטיד פון די פּאַציענט אויב די ינפיוזשאַן איז ינטעראַפּטיד פֿאַר מער ווי 2 שעה.
שטעלן אַן עקסטראַוואַסאַטיאָן פּראָטאָקאָל. שטעלן אַ עקסטראַוואַסאַטיאָן פּראָטאָקאָל פֿאַר פראָטינג נאָרעפּינעפרינע. נורסעס זאָל זיין ינפאָרמד וועגן דעם רעזשים, אַרייַנגערעכנט באַהאַנדלונג מיט פענטאָלאַמינע מעסילאַטע און ויסמיידן קאַלט קאַמפּרעסיז אויף די אַפעקטאַד געגנט, וואָס קענען פאַרשטאַרקן געוועב שעדיקן.
אָפּשאַצן טיטריישאַן פיר. מאָניטאָר שטעקן העסקעם מיט רעקאַמאַנדיישאַנז פֿאַר נאָרעפּינעפרינע ינפיוזשאַן, פּראָטאָקאָלס און ספּעציפיש דאָקטער פּראַסקריפּשאַנז, ווי געזונט ווי פּאַציענט אַוטקאַמז. ביישפילן פון מיטלען אַרייַננעמען העסקעם מיט די טיטריישאַן פּאַראַמעטערס פארלאנגט פֿאַר די סדר; פאַרהאַלטן אין באַהאַנדלונג; נוצן פון קלוג פּאַמפּס מיט DERS ענייבאַלד (און ינטעראָפּעראַביליטי); אָנהייב ינפיוזשאַן אין אַ פּרידיטערמינד קורס; טיטריישאַן לויט די פּריסקרייבד אָפטקייַט און דאָוסינג פּאַראַמעטערס; די קלוג פּאָמפּע אַלערץ איר צו די אָפטקייַט און טיפּ פון דאָזע, דאַקיומענטיישאַן פון טיטריישאַן פּאַראַמעטערס (זאָל גלייַכן דאָזע ענדערונגען) און פּאַציענט שאָדן בעשאַס באַהאַנדלונג.